一己變健康x醫檢師觀點的健康筆記

什麼是子宮頸癌？為什麼要關注？ 子宮頸癌是全球女性中常見的癌症之一，主要由人類乳突病毒 (HPV) 感染引起。 儘管子宮頸癌可防可控，但許多女性仍然對 HPV 和子宮頸癌的關聯、疫苗的施打時機及疫苗的選擇感到困惑。 接下來，我們將逐一解答，打破你對子宮頸癌與 HPV 疫苗的迷思！ 迷思1：性行為後還需要打 HPV 疫苗嗎？ 有些人認為只要曾經有過性行為就不需要再接種 HPV 疫苗。 事實上，即使曾經有過性行為，HPV 疫苗依然有效，可以提供額外的保護。 原因在於 HPV 病毒有超過 100 種型別，而疫苗可預防高風險型別的感染，這些高風險型別與子宮頸癌有著密切的關聯。 因此，即便已經有過性行為，打疫苗仍能預防可能感染的其他 HPV 型別。 迷思2：什麼時候是接種 HPV 疫苗的最佳時機？ 目前，建議在青少年時期，也就是 9-26 歲之間接種 HPV 疫苗，最佳時機是在第一次性行為之前。這是因為疫苗在未曾接觸病毒前接種，能提供最完整的保護。對於成人來說，超過 26 歲後仍可以選擇接種，只是疫苗效果可能因過去感染史而降低。 30秒影片說明 迷思3：HPV 疫苗的「二價」「四價」和「九價」是什麼意思？ 「價」數代表疫苗可以預防的 HPV 型別。二價疫苗可預防 HPV 16 和 18 型，這兩個型別是造成子宮頸癌的主要原因；四價疫苗除了 16 和 18 型，還包括了 HPV 6 和 11 型，這兩個型別會引發生殖器疣；而九價疫苗則涵蓋更多高風險型別，提供更全面的保護。選擇哪種價數的疫苗可根據自身需求與經濟考量，和醫師討論後決定。 30秒影片說明 迷思4：施打 HPV 疫苗會感染 HPV 嗎？ 這是一個普遍存在的誤解。HPV 疫苗使用的是「重組 DNA 技術」，並不含有活的病毒，所以不會導致感染 HPV。疫苗的作用在於幫助免疫系統辨識並對抗病毒，降低未來感染風險。換句話說，接種 HPV 疫苗並不會導致 HPV 感染，反而是提供身體「事先防禦」的機會。 30秒影片說明 最後提醒：定期進行子宮頸抹片檢查 即使接種了 HPV 疫苗，仍然建議每隔一段時間進行子宮頸抹片檢查。因為 HPV 疫苗並非能百分之百預防所有子宮頸癌的原因。抹片檢查可以及早發現可能的異常細胞變化，並進行適當的處置，是預防子宮頸癌的重要一環。 結論 HPV 疫苗與子宮頸癌的預防不僅是醫療知識，更是保護女性健康的重要...

關於攝護腺的小知識 不想看字的這裡有影片可以用看的或是用聽的～ 攝護腺健康介紹（上） 攝護腺健康介紹（下） 攝護腺位置與功能 攝護腺位於男性膀胱頸出口下方的一個錐形腺體組織， 其分泌液於射精時與尿道的精液混合，並協助精液液化的過程。   攝護腺癌的症狀 攝護腺的位置相臨尿道，因此許多攝護腺相關問題會影響 排尿的順暢 ，但多數攝護腺癌的發生部位，卻位在離尿道較遠的攝護腺外圍，導致 初期症狀並不明顯 ，要到病變壓迫到尿道才會有頻尿、排尿困難、有餘尿等 症狀。    攝護腺癌流行統計 攝護腺癌為男性十大癌症中的第五名，而死亡率更是台灣男性癌症中排名第七位，而且因攝護腺癌早期通常沒有特殊症狀，或是僅有類似良性攝護腺肥大的泌尿道不順暢等輕微現象發生，很容易被忽略，導致確診時都為時已晚，或是合併發生骨轉移 當攝護腺癌患者發生骨轉移時，在癌症分期上就相當於是癌症晚期， 根據臨床統計，已發生骨轉移的病患其5年存活率大概只剩下46%。 攝護腺癌的常見篩檢方式與其局限性 肛門指診 攝護腺癌症初期，透過肛門指診有可能無法發現過小的硬塊，因而錯過治療的黃金時機。 PSA抽血檢查 相對肛門指診，抽血對於一般大眾來說為較容易接受的篩檢方式，但近年來的研究指出，抽血僅檢驗PSA對於攝護腺健康評估而言可能有過於侷限的風險，原因在於PSA數值除了在攝護腺癌變時升高外，也可能在攝護腺良性腫大時出現數值的升高，但在過去，病患在抽血檢驗發現PSA數值升高後，有很高的機率 須經過攝護腺切片檢查，才能進一步確認攝護腺的健康與否。 PHI攝護腺健康指標的重要性 PHI攝護腺健康指標對於 良性攝護腺腫大的特異性 與 攝護腺癌的敏感度 均可以作為是否需進一步切片檢查或是定期追蹤的重要評估考量，可以大幅降低不必要的攝護腺切片行為，且定期追蹤可以早期發現、早期治療， 把握黃金治療時機 。 指標說明 攝護腺特異抗原 Prostate Specific Antigen (簡稱PSA) PSA是一種特殊醣蛋白，在生理上的主要功能是幫助精液的液化和分解子宮頸的黏液，以達到受孕機率的提高。 主要由位於攝護腺的上皮細胞所分泌，而在攝護腺的腺泡、導管腔和血液之間有一層組織屏障，因此在正常情況下，精液中PSA濃度明顯高於血清中PSA濃度約一百萬倍，但當此屏障受到損傷（例如：攝護腺癌變發生），PSA滲漏到血...

到底什麼是氧化壓力呢？為什麼都說氧化壓力升高是一件壞事？ 一己來跟大家進行小科普啦～ 在我們開始批評氧化壓力有多壞之前，我們一定要先認識所謂的「破壞大王」---自由基。 什麼是自由基？ 自由基是指原子中不成對的電子，而孤單寂寞的電子就像單身貴族一樣既不穩定亦不受束縛，而且他有一個非常明確地傾向：想找另外一個電子來給自己作伴。 「那如果沒遇上單身狗，到底要去哪裡找女朋友呢？」 「嗯！用搶的！」 對於身體內的其他細胞來說，自由基最討人厭的地方就是它隨時有可能搶別人的電子來當押寨夫人，而失去一個電子意味著產生新的自由基去攻擊體內其他細胞，而這樣的連鎖反應將導致身體的受損與疾病的發生。 「搶良家婦女不好，不過......」 不過除了當奪人所愛的小三外，當體內細胞被感染或是出現細菌時，自由基也是負責消滅它們的重要士兵之一。 自由基是打哪來的？ 在正常的生理機能之下，體內無時無刻都進行著生化反應，而在這些反應的進行中就會有自由基的產生。 「有自由基是正常的，沒有才奇怪。」 自由基多寡與氧化壓力的關係？ 在健康的人體中，自由基與抗氧化物會達到動態平衡，而當我們生病、老化、緊張有壓力時，體內容易產生過多自由基，進一步對身體造成傷害，而這個現象就被稱為「氧化壓力升高」。 所謂的「氧化壓力升高」就相當於僧多粥少的意思。 氧化壓力高有什麼影響嗎？ 目前許多研究陸續發現氧化壓力的升高與許多疾病有高度的相關。 在自由基攻擊細胞時所造成的氧化損傷，有時會導致細胞的死亡，目前已有研究指出神經退化性疾病(ex.中風、帕金森氏症......等等)的患者體內都出現氧化壓力偏高、抗氧化物偏少 的現象。 除此之外，當自由基攻擊血管內皮細胞時會造成細胞的受損，進而開啟動脈硬化的一連串反應，這也是近年來許多高階健檢將氧化壓力評估作為心血管疾病預防指標的重要原因。 氧化壓力高是一個現象，不是一種疾病，但是可能是多種疾病的開始 如何了解體內氧化壓力的高低？ 氧化壓力的抽血指標有眾多選擇，不過對於不愛抽血追蹤的人來說，近期有新的選擇！ 想了解體內氧化壓力的高低可以透過檢測尿液中的丙二醛 M alon d i a ldehyde(以下簡稱MDA) 做為參考指標。 當氧化壓力升高時，代表體內自由基的濃度偏高，而活性高且不穩定的自由基非常喜歡搶奪細胞膜磷脂質上的電子，而MDA—作為脂質氧化的終產物，被視為評估體內氧化壓...

相信每個媽媽都會認同：孕育一個生命是一段奇妙的歷程， 從小小的一個點， 到長出萌萌的四肢和圓嘟嘟的臉， 這個小小的生命在懷孕十個月中， 與我們無時無刻的相伴， 並親密無間的分享著生活中的每一刻。 除了感動時刻外， 女性在懷孕時也可能 因為賀爾蒙的改變而造成身體的不適， 除了常見的孕吐、胃口改變 之外， 記憶力減退與情緒起伏大也是很多女性懷孕後覺得最困擾的症狀之一！ 到底懷孕金魚腦是自己的錯覺還是真有其事呢？ 其實近期也有研究針對懷孕婦女的大腦進行監測與了解， 透過MRI核磁共振的結果發現： 女性在懷孕與產後的賀爾蒙劇烈變動與大腦灰質區域縮小有高度的相關性。 先來討論一下所謂的『大腦灰質區域縮小』 聽起來是不是很像大腦縮水了？聽起來真的挺嚇人的！ 我就生個小孩怎麼還有一部份大腦消失呢？！大腦灰質縮小對我會產生什麼影響呢？ 那我們先來談談大腦的結構吧！ 大腦結構可以主要分為灰質區域與白質區域，兩著都非常重要，灰質區域主要是指在大腦中神經細胞的主體，主要負責訊息處理與傳遞;白質區域則主要是由神經細胞的軸突和膠質所構成，主要功能在於神經訊息的傳遞。 如果用比較白話的方式來說明，大腦灰質區域主要負責認知、行為相關的部分，當灰質區域出現損傷時，可能會出現記憶力減退或情緒控制不佳的現象。 不過馬麻們也不要太擔心，其實大腦因為懷孕而產生的變化是為了即將到來的新生命做準備，有其他研究發現女性在懷孕後，大腦灰質改變的區域與大腦掌管『心智網路理論』的區域有高度的重疊。 若以白話來說，所謂的『心智網路理論』區域所影響的功能就是我們在進行察言觀色或揣摩對方心意的能力。 這對於新手媽媽來說是多重要的能力！寶寶哭了是尿布濕了還是身體不舒服？是餓了還是冷了？在不會說話的寶貝面前，每一位媽媽都要化身柯南來破解哭聲的來源！ 更有進一步的研究發現，對比觀看其他人孩子影片時，媽媽們在觀看自己寶寶影片的時候，這些因為懷孕而縮小的灰質區域會有強烈的反應。 那究竟大腦因為懷孕而產生的這些改變會持續多久呢？依照目前的研究統計至少會持續兩年！不過跟記憶相關的海馬迴體積會慢慢回升，其餘大腦的改變還需要更多研究支持與追蹤。 （資料來源 ：Motherhood’s Brain Blueprint: How Pregnancy Rewires Us FeaturedNe...

肝癌比你想的更普及、常見 肝癌是常見的肝臟疾病，從肝纖維化、肝硬化到肝癌的進展過程中，早期檢測尤為重要。 M2BPGi 檢測是一項無需肝切片的創新方法，幫助醫生快速評估肝纖維化程度，及早識別肝癌風險。 什麼是肝纖維化？ 它是肝臟逐步硬化的階段，可通過 M2BPGi 測試掌握風險。每位高風險者應定期進行檢查，降低癌變風險。 「肝臟就是那種老闆可能很喜歡，但是絕對很可憐的員工。 身為沒有痛覺神經的器官，肝臟可說是在人體公司中最努力付出一切的員工，但當它發現自己無法負荷、導致反覆發炎時，卻也是最不會求救的器官。 「跟員工離職一樣，大部分不是今天委屈，下班離職。」 肝生病了...... 冰凍三尺，非一日之寒，其實肝癌的發生是有跡可循的。 階段一：發炎              人體內造成肝炎的原因很多，而在肝臟發炎時往往會造成肝細胞被破壞且死亡，而在肝臟過程中，就會出現纖維組織來取代壞死的細胞。 階段二：纖維化 若是肝臟反覆發炎，就會造成纖維組織不斷增加，這個過程就被稱為「纖維化」。 階段三：肝硬化、肝癌 當肝臟纖維化的程度越來越嚴重後，原本柔軟的肝臟就會開始變硬，而這樣的改變也會造成肝功能的異常，最後可能演變成肝癌的狀況。 肝癌可以預防嗎？ 預防肝癌除了良好的生活飲食習慣與施打B肝疫苗外，及早發現肝臟纖維化並阻止其往肝硬化繼續發展也是重要的關鍵之一。 如何評估肝臟纖維化的程度？ 臨床上肝臟纖維化的黃金標準方法是進行肝臟切片檢查，但這項檢查確實侵入性較高，因此定期健檢時，除了考慮採用超音波做初步檢查外，也應搭配抽血指標做觀察與篩檢，才能更全面的找出早期纖維化的訊號。 肝臟纖維化程度評估優先選擇 M2BPGi M2BPGi是什麼? M2BPGi是一種主要由肝臟星狀細胞分泌的醣蛋白，而根據研究指出，當肝臟發炎受損時，M2BPGi就像是郵差一樣，負責通知組織間的巨噬細胞前來協助，而這正是肝臟纖維化的開始。 臨床也發現，M2BPGi的血清濃度與肝臟纖維化程度呈現正相關，因此選擇M2BPGi作為肝臟纖維化的早期指標是一個新的趨勢。 肝病 高危險群 自我檢查 有B肝帶原或感染的患者 有C肝感染的患者 長期酗酒習慣 飲食喜歡高糖、高油或高鹽 長期感到疲倦、睡不飽 糖尿病患者 高血壓患者 常見問題 M2BP...